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发布时间:2024-04-17
氩气刀在配合各类内镜手术中有无法比拟的优势,如腹腔镜、胃镜、宫腔镜、**腺切镜、气管镜等都可以开展内镜氩气刀手术。氩气刀还可同时进行切割与,尤其是**的效果,在弥漫性渗血部位如肝脏、脾脏、甲状腺、乳腺及肺部手术中也有广泛应用。
氩气刀的优点
1、深度有限,可以避免过程中其他传统电凝设备引起的穿孔问题。产生的焦痂薄,所以即使在大血管壁上使用也不会烧坏血管,对高阻抗组织如软骨、骨质、韧带筋膜等可以进行有效的电凝。
2、面积大,效果一致性好,速度快,手术过程中不会产生烟雾
3、由于氩气的惰性化学特制,使得组织既不被碳化也不被汽化。在这一方面与其他的如高频电刀的电凝方式有本质区别
4、氩气等离子电凝过程为非接触式,所以不存在组织粘连的问题。同时氩气离子束的蓝白色火焰使得氩气刀在对组织电凝时有直观性,更容易操作。
氩气是一种惰性气体,在高频电流的作用下氩气流发生电离,电离后的氩等离子体束具有导电性,能将电流从高频输出电极导向组织,并集中于与之接触的一个点上。
经支气管镜氩气刀主要适用于可视范围内的气管、支气管的局部,呼吸道腔内良、恶性的消融,管腔狭窄(如气管瘢痕狭窄、肉芽组织增生等)的解除,呼吸道内固定缝线等异物的消除等。氩气刀亦可扩展至胸腔镜,用于胸膜腔内疾病。
高频氩气刀在内镜下使用过程中的注意事项
一般设置氩气为0.5~2L/min,喷凝功率为5~25W,经内镜钳道插入氩气电极探头,喷凝电极一定要伸出内镜钳道,否则将对内镜造成损坏。在距离病灶约2~3mm处,以每次1~3s的时间施以氩气喷凝,直至病灶呈焦。尽量选择较小功率,精准控制。
氩气刀是“呼吸介入技术”的重要组成部分,亦是开展“呼吸介入技术”的基石。该技术的开展,连同之前引进的冷冻仪,标志着安阳地区呼吸内科在呼吸介入领域实现了冷热联合,初步完善了呼吸介入体系。为开展更新的呼吸介入技术,创造了有力条件。
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